ご利用料金一覧

ご利用料金一覧
 

みどり病院【入院 保険外負担一覧表】

みどり病院【入院 保険外負担一覧表】
 
差額室料使用料金
特別室 1日 5,140円（消費税込）
個室（トイレ付） 1日 4,620円（消費税込）
個室（トイレ無） 1日 3,800円（消費税込）
二人部屋（トイレ付） 1日 2,570円（消費税込）
※差額室料使用料金には、テレビレンタル料が含まれます。 
 
 
オムツ料金
紙おむつ・リハビリパンツ
 S 144円
M 165円
L 185円
LL 185円
尿パット
 51円～113円
フラットシート
113円
 
 
その他の料金
テレビレンタル料 1日 113円
病衣レンタル料上・下 1日 各82円
理美容料 1回 2,366円
診断書料
1,080円～6,480円
トロミ剤
761円
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
 
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みどり病院・サンホープ笠懸【（介護予防）通所リハビリ利用料金一覧】

みどり病院・サンホープ笠懸【（介護予防）通所リハビリ利用料金一覧】
 
通所リハビリ介護保険適用分（6～8時間利用時）
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 667 797 924 1,076 1,225
 
   
通所リハビリ介護保険適用分（1～2時間未満利用時）※みどり病院
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 329 358 388 417 488
 
   
その他加算
 
   
サービス提供体制強化加算（I） 18円／日
リハビリテーション提供体制加算 12～24円／日
リハビリマネジメント加算Ⅰ 330円／月
リハビリマネジメント加算Ⅱ※ 530円/月～850円/月
リハビリマネジメント加算Ⅲ800円/月～1,120円/月
短期集中個別リハビリテーション実施加算※ 110円／日
認知症短期集中リハビリ加算Ⅰ※ 240円／日
認知症短期集中リハビリ加算Ⅱ※ 月
入浴加算※ 50円／回
中重度者ケア体制加算 20円／日
栄養改善加算※150円/回
栄養スクリーニング加算※5円/回
口腔機能向上加算※150円/月
送迎減算 片道につき　47円／日減算
 
   
※印は対象者のみ加算
 
介護予防通所リハビリ介護保険適用分
 
   
要支援1 要支援2
施設サービス費 1,712円／月 3,615円／月
サービス提供体制強化加算I 72円／月 144円／月
 
   
※その他、予防通所リハビリマネジメント加算、運動機能向上加算等
 
介護保険適用外[自費負担分]共通
 
   
食費（昼食） 550円／日
日常生活費 実費
 
   
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
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サンホープ笠懸【入所利用料金一覧】

サンホープ笠懸【入所利用料金一覧】
 
4人部屋
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 818 892 954 1010 1065
居住費 500
部屋代 0
合計 1,318 1,392 1,454 1,510 1,565
 
   
2人部屋
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 818 892 954 1,010 1,065
居住費 500
部屋代 648
合計 1,966 2,040 2,102 2,158 2,213
 
   
個室
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 739 810 872 928 983
居住費 1,310
部屋代 1,620
合計 3,669 3,740 3,802 3,858 3,913
 
   
その他加算（共通）
 
   
認知症ケア加算 76円／日
サービス提供体制強化加算（I） 12円／日
サービス提供体制強化加算（II） 6円／日
サービス提供体制強化加算（III） 6円／日
夜勤職員配置加算24円／日
栄養マネジメント加算14円／日
 
   
サービス提供体制強化加算はI～IIIのいずれかを算定
平成30年4月現在 Ⅰを算定
 
その他料金（共通）
 
   
食費（1日） 1,800円／日
日用・娯楽費 257円／日
 
   
※ご家庭の状況により5万円前後の減額サービスの対象になる方がいらっしゃいます。
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
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ケアパーク阿左美【（介護予防）通所介護利用料金一覧】

ケアパーク阿左美【（介護予防）通所介護利用料金一覧】
 
通所介護 介護保険適用分（7～9時間利用時）
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 617 729 844 960 1,076
 
   
その他加算
 
   
サービス提供体制強化加算（Ⅰ-イ） 18円／日
中重度者ケア体制加算45円／日
個別機能訓練加算※ 46円／日
入浴加算※ 50円／回
認知症加算※60円／日
生活機能向上連携加算100円／月
栄養スクリーニング加算5円／6月
ＡＤＬ維持加算（Ⅱ）6円／月
 
   
処遇改善（1カ月の介護保険料金の5.9％）　おおよそ　45～75円
 
※印は対象者のみ加算
 
・オムツ類に関して
　オムツは、はき慣れたご自身の物をご持参下さい。
　万が一忘れた際はこちらにもご用意があります。有料となりますがご相談下さい。
 
介護予防通所介護保険適用分
 
   
要支援1 要支援2
施設サービス費 1,647円／月 3,377円／月
サービス提供体制強化加算（Ⅰ－イ） 72円／月 144／月
 
   
事業所評価加算　　　　　120円／月
運動機能向上加算　　　　225円／月
処遇改善（1カ月の介護保険料金の5.9％）　　おおよそ　110～215円
 
介護保険適用外[自費負担分]共通
 
   
食費（昼食） 550円／日
 
   
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
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ケアパーク仲町【（介護予防）通所介護利用料金一覧】

ケアパーク仲町【（介護予防）通所介護利用料金一覧】
 
通所介護 介護保険適用分（7～9時間利用時）
単位：円／日
 
   
一割負担 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
施設サービス費 656 775 898 1,021 1,144
 
   
その他加算
 
   
サービス提供体制強化加算（II） 6円／日
中重度者ケア体制加算45円／日
個別機能訓練加算（I） 46円／日
口腔機能向上加算（月2回を限度） 150円／回
入浴加算 50円／回
 
   
要支援1 要支援2
施設サービス費 1,647円／月 3,377円／月
サービス提供体制強化加算II 24円／月 48円／月
 
   
運動機能向上加算　　　　225円／月
 
介護保険適用外[自費負担分]共通
 
   
食費（昼食） 550円／日
日常生活費 実費
おむつ代※
 
   
※失禁等によりおむつが必要になった場合は、施設のものをご利用いただきます。
　料金はサイズ、種類等により異なります。
 
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
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訪問介護ステーション サンホープケアポート[利用料金】

訪問介護ステーション サンホープケアポート[利用料金】
 
介護保険の適用がある場合は、料金表のサービス費（1割または2割）が利用者負担金となります。
ただし、介護保険の適用がない場合や介護保険での給付の範囲を超えたサービス費は、事業者が別に設定した全額が、利用者の負担となります。
 
サービス費（8:30～17:30）
◆訪問介護費（個人負担）
単位：円
 
   
20分以上30分未満 30分以上～
1時間未満		 1時間以上～
1時間30分未満		 1時間30分以上
（30分増すごとに）
身体介護 248 394 575 83円を加算
 
20分以上45分未満
【生活2】		 45分以上
【生活3】
生活援助 181 233
 
   
◆介護予防訪問介護相当サービス（個人負担）
 
   
一ヶ月 利用回数（目安） 要介護度
訪問型サービスⅠ 1,168円 週1回程度 事業対象者・要支援1･2
訪問型サービスII 2,335円 週2回程度 要支援1･2
訪問型サービスIII 3,704円 週3回程度 要支援2
 
   
※上記料金算定の基本となる時間は、実際のサービス提供時間ではなく、ご利用者様の居宅サービス計画に定められた目安の
　時間を基準とします。
※サービス提供上の都合により、2人体制での対応を希望の場合は、2人分の料金となります。またご利用者様の負担軽減や
　危険回避を目的として、2人体制が必要な場合は、利用者様の同意を得てサービス提供させていただきます。
※早朝、夜間、深夜サービスは、割り増し料金をいただきます。
 
   
交通費
サービスを提供する地域（桐生市、みどり市、太田市）にお住まいの方は、無料です。
対象地域外の方は、規定により交通費の実費をお支払いいただくことがあります。
 
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
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ショートスティサンホープ ケアヴィレッジ・ソレイユ【利用料金一覧】

ショートスティサンホープ ケアヴィレッジ・ソレイユ【利用料金一覧】
 
介護保険適用
単位：円／日
 
   
一割負担 要支援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
基本サービス 543 660 723
 790 863 930 987
機能訓練体制加算 12
サービス提供体制
強化加算(Ⅰ)イ		 18
看護体制加算I 4
看護体制加算II 8
合計 573 690 765 832 905 972 1,039
 
   
介護保険適用外[自費負担分]
 
   
滞在費 1,000円
食費（1日） 1,800円
 
   
介護保険適用
 
   
送迎加算（片道） 184円
医療連携強化加算58円
緊急短期受入加算90円
長期利用者に対して短期入所生活介護を提供する場合-30円
介護職員処遇改善加算Ⅰ･･･上記により算定した単位数の8.3％に相当する単位
 
   
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
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グループホーム　サンホープケアヴィレッジ・フルール【利用料金】

グループホーム　サンホープケアヴィレッジ・フルール【利用料金】
 
介護保険適用
単位：円
 
   
介護保険適用利用単位 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
1日あたり 801 805 843 868 886 904
1か月（30日あたり） 24,030 24,150 25,290 26,040 26,580 27,120
 
   
※入居から30日以内の期間は1日につき30単位を加算
※医療連携体制加算として1日につき39単位を加算（要支援2を除く）
※サービス提供体制強化加算として1日につき6単位を加算
 
介護保険適用外[自費負担]
 
   
居室料 49,000円／月
食費1,400円／日
水道光熱費350円／日
オムツ代※
 
   
※サイズ、種類により異なります。
 
※料金については目安となっておりますので詳細については相談員にご確認ください。
 
 

サービス付き高齢者住宅　サンテ笠懸　【利用料金】

サービス付き高齢者住宅　サンテ笠懸　【利用料金】
 
ご利用料金（基本料金）
　※利用者様の介護度・利用サービズにより料金の追加があります
 
   
家賃 共益費 生活相談費 食費　※ 健康維持増進費
55,000円～57,000円 15,000円 1,000円～15,000円 約45,000円 1,000円～15,000円
 
   
※おやつと特別食は別途
※入浴・排泄・食事・洗濯・居室清掃に関して支援費用
　・入浴補助　2,000円／回　　　　　　・食事補助 1,000円／（30分）
　・排泄補助　500円／回（15分）　　  ・洗濯 500円／回　　　
　・居室清掃　1,000円／回
　
　上記支援費用をまとめたパック料金をご用意しましたのでお問い合わせください。
　また、その他個別の支援につきましてはお気軽にご相談ください。
 
 
<<医療法人日望会>> 〒379-2313 群馬県みどり市笠懸町鹿2646番地1
(介護老人保健施設サンホープ笠懸）
TEL：0277-76-1100　FAX：0277-76-1101